Complicaciones posparto: fisuras anales

Complicaciones posparto: fisuras anales

Incluso cuando un parto va bien, pueden ocurrir algunas complicaciones leves pero frecuentes. Entre estos, encontramos las fisuras anales.

¿Qué son?

La fisura anal es una lesión superficial de la pared del conducto anal (en la base del recto).

Las grietas pueden tener muchas causas, pero a menudo aparecen después del embarazo y el parto. Por lo tanto, si sufres de dolor agudo y sangrado cuando vas a la silla de montar, probablemente estés luchando con una o más fisuras anales. Estos son mucho más dolorosos que las hemorroides y a menudo tardan más en sanar.

Si la tratan rápidamente, una fisura anal por lo general desaparece por sí sola, pero también puede volverse crónica.

Los síntomas

Las fisuras anales a menudo son muy dolorosas. Causan un dolor agudo similar a una sensación de ardor durante la defecación. Sin embargo, cuando hay dolor en el recto, este se contrae, causando un segundo dolor más apagado, que puede durar varias horas. La mayoría de las veces, la grieta se acompaña de un leve sangrado. También puede causar picazón.

Causas

Las fisuras anales son comunes en adultos con estreñimiento crónico; la fuerza para evacuar las heces duras y voluminosas sí daña la pared del canal anal.

El estreñimiento también es común durante el embarazo y el parto. De hecho, las mujeres embarazadas a menudo luchan con este problema ya que el flujo de sangre que irriga la pared de su canal anal está restringido o ralentizado. El parto también puede causar o agravar las grietas, ya que los brotes fuertes debilitan toda el área del cuerpo.

También se debe saber que algunos medicamentos recomendados para aliviar el dolor después del parto (antiinflamatorios, por ejemplo) desafortunadamente tienen estreñimiento como efecto secundario.

La fisura crónica

Cuando no se cura adecuadamente, la fisura anal puede volverse crónica, lo que puede provocar un estreñimiento incrementado, que es una reacción "instintiva" al dolor experimentado en la evacuación intestinal. . Esto crea un círculo vicioso: cuanto mayor es el miedo a las deposiciones, mayor es el riesgo de estreñimiento reflejo, más dolorosa es la evacuación de las heces.

Por otro lado, la sangre en las heces (a menudo vinculada a la fisura misma) también podría ser la causa de problemas más graves. Si este es el caso, consulte a su médico sin demora.

Tratamiento hecho en casa

Dado que son extremadamente dolorosos, es aconsejable tratar las fisuras anales rápidamente para evitar que se vuelvan crónicas. Existen varias estrategias posteriores a la entrega para aliviar el dolor y sanar rápidamente:

  • tome baños de asiento con agua caliente de 2 a 3 veces al día, durante 10 a 15 minutos;
  • aplicar vaselina al ano antes de la evacuación intestinal;
  • comer mucha fibra;
  • tomar emolientes para ablandar las heces según sea necesario;
  • beber mucha agua;
  • tome ibuprofeno (estilo Advil) si el dolor es demasiado severo.

Dado que la recurrencia de fisuras anales no es poco común, la prevención también es importante. Aquí hay algunos buenos hábitos para adoptar:

  • favorecer los alimentos ricos en fibra;
  • evitar alimentos que tienen la propiedad de constibir o deshidratar;
  • beber mucha agua;
  • hacer ejercicio regularmente
  • evacuar tan pronto como sea necesario;
  • evite forzar a evacuar el excremento.

También preste atención a algunos factores que podrían dificultar la curación de las grietas, como:

  • use ropa, un cinturón o un portabebé demasiado apretado en la cintura;
  • estar sentado mucho tiempo;
  • sentarse en un donut (contrariamente a la creencia popular, el donut corta la circulación alrededor del perineo).

Tratamiento medico

En la mayoría de los casos, las fisuras anales se tratan sin la necesidad de tratamiento médico, pero se pueden recetar algunos medicamentos para acelerar la cicatrización, como una crema o supositorios a base de hidrocortisona. Por otro lado, incluso si este tratamiento reduce la inflamación, es de poca utilidad curar la fisura en sí.

Algunos ungüentos también se prescriben para dilatar los vasos sanguíneos que rodean la lesión y acelerar la cicatrización. Estos ungüentos también promueven la relajación de los espasmos musculares del esfínter. Si está amamantando, siempre hable con su médico y farmacéutico antes de tomar cualquier medicamento. Algunos no son compatibles con la lactancia materna.

Otro enfoque terapéutico es inyectar toxina botulínica (Botox) en el esfínter. Al paralizar los músculos, la toxina calma los espasmos y promueve la curación.Sin embargo, este tratamiento no se usa ampliamente debido a su alto costo.

Finalmente, se pueden prescribir laxantes más fuertes que los que se encuentran en las farmacias durante el tratamiento para eliminar o reducir los problemas de estreñimiento y permitir que el tiempo de la lesión se cure.

Como último recurso, si los síntomas no desaparecen después de 6 a 8 semanas de tratamiento, el médico puede considerar la cirugía. El procedimiento consiste en cortar y eliminar algunos de los músculos del esfínter para detener los espasmos y promover la cicatrización.

Catherine Darlington, editora Canal Vie

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